Аллергия на лекарства: Что такое токсидермия и как она проявляется?

Все более частое использование различных лекарственных препаратов вызывает увеличение вероятности их побочных эффектов, которые могут сказаться на коже. В такой ситуации речь идёт о лекарственной аллергии.

Аллергия на лекарства входит в общую категорию аллергических реакций на уровне кожи под воздействием различных химических веществ (токсидермия).

Как правило, лекарственная токсидермия возникает из-за внутреннего приёма лекарств под видом инъекции или таблеток, а также путём нанесения на кожу (помады, кремы или любые другие средства для кожи).

Механизм лекарственной аллергии


Сенсибилизация некоторых клеток иммунной системы

Лекарство, в момент попадания в организм, может считаться инородным веществом (аллергеном). Оно вызывает производство антител способных распознать его. Также происходит сенсибилизация некоторых клеток иммунной системы (активированные В-лимфоциты).

Когда лекарство повторно попадает в организм, существует риск появления аллергической реакции через различные механизмы.

Лекарственный препарат может фиксироваться на различные специфические формирования, такие как иммуноглобулины E (IgE) на поверхности некоторых клеток. В момент, когда лекарство контактирует с этими клетками, они реагируют на стимул, выделяя химические вещества (медиаторы). Из-за них увеличивается кровообращение на уровне кожи, вызывая эритему (крапивницу).

Лекарство может закрепиться к антителам, которые циркулируют в крови и фиксируются вдоль стенок капилляров. Это явление ведёт к возникновению красных пятен.

При контакте лекарства с активированными В-лимфоцитами, кожа воспаляется, вызывая появление характерных для эритемы волдырей.

Другие механизмы аллергии на лекарство

Возможны и другие механизмы возникновения лекарственной аллергии:

  • передозировка лекарственным препаратом из-за неправильного назначения;
  • почечная или печеночная недостаточность (по причине того что через печень и через почки выделяются лекарства).

Иногда речь может идти о массивной аккумуляции вещества в коже, нагружая её. Например, накопление солей серебра в потовых железах вызывает изменение цвета кожи (в серый цвет).
Могут наблюдаться также взаимодействия между лекарством и кожей под воздействием солнечных лучей, что вызывает повышенную лекарственную чувствительность.

Аллергия на лекарство?

Признаки аллергии на лекарства


Лекарственные аллергии характеризуются различными симптомами на уровне кожи.

Выпадение волос

Выпадение волос может быть связано с приёмом некоторых лекарств:

  • некоторые препараты, использованные при противораковой химиотерапии;
  • гиполипидемические средства, которые вызывают снижение уровня жиров в крови;
  • эстропрогестативы.

Изменение цвета кожи

На уровне кожи могут наблюдаться пятна малых или больших размеров.

Как правило, они являются результатом приёма тяжелых металлов (например, соли серебра или золота, а также мышьяка).

Противомалярийные препараты и лекарственные средства, использованные в противораковой химиотерапии, могут стать причиной таких изменений цвета кожи.

Прыщи

Если прыщи возникают у взрослого человека старше 20 лет, это может быть побочным эффектом приёма определенного лекарственного препарата, особенно если все проявления на коже однородные.

Главными лекарствами, которые могут вызвать акне, считаются:

  • литий и определенные лекарственные препараты, использованные в лечении болезней нервной системы;
  • кортизон;
  • витамин В12.

Волдыри

Возникающие волдыри — заполнены водой, но могут выглядеть также как поражения в виде кругов (полиморфная эритема).

Следующие лекарства могут вызвать волдыри:

Зуд

Если у кого-нибудь наблюдается зуд без весомой причины, это может быть признаком аллергии на лекарство.

Фиксированная пигментная эритема

Фиксированная пигментная эритема возникает под видом повреждений с одинаковой эволюцией. Вначале образуется простая локализованная эритема, иногда с волдырем по центру, на месте которого появляется пигментированное коричневое пятно. Данное пятно исчезает через несколько недель.

Фиксированная пигментная эритема может быть вызвана такими лекарствами:

  • кодеин;
  • антибиотики;
  • сульфаниламиды;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • обезболивающие средства.

Крапивница

Крапивница характеризуется зудящими областями, появление которых варьирует от одного момента к другому.

Часто крапивница наблюдается при приёме пенициллина или аспирина.

Генерализованный острый экзантематозный пустулез

Это расстройство характеризуется пустулезными поражениями заполненными жидкостью. Генерализованный острый экзантематозный пустулез встречается все чаще и чаще, а его причинами могут выступать различные лекарства.

Пурпура

Пурпура соответствует некоторым красным пятнам, слегка заметными при прикосновении, которые появляются в результате повреждения капилляров.

Обычно, причинами пурпуры могут быть следующие лекарства:

  • соли золота;
  • ацетилсалициловая кислота (аспирин);
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • сульфаниламидные препараты.

Экзантема

Экзантема характеризуется выраженной эритемой.

Когда экзантема проявляется по всему телу, её называют скарлатинообразной. Также экзантема может быть похожа на проявления краснухи (краснухообразная) или кори (кориобразная).

Способствующими факторами в возникновении экзантемы могут быть такие лекарственные средства:

  • антибиотики (например, пенициллины);
  • сульфаниламиды;
  • барбитураты;
  • некоторые лекарства, используемые в лечении болезней нервной системы.

Везикулы

Везикулы — это мелкие волдыри с диаметром 1-5 мм, содержащие прозрачную жидкость.

Они могут быть признаком внутренней чувствительности к определенному лекарству.

Что такое лекарственная токсидермия?

Диагностика лекарственной аллергии


Диагностика лекарственной аллергии включает не только визуальный анализ проявлений на уровне тела, но и изучение анамнеза пациента.

Отбор кожных образцов и биопсия могут быть полезными особенно при расстройствах капилляров.

Тестирование аллергии на определенный лекарственный препарат делается только под контролем врача и в больнице.

Часто возможны рецидивы высыпаний, иногда очень серьёзные.

Лечение аллергии на лекарства


Обычно, самым простым решением в лечении лекарственной аллергии является прекращение курса лечения данным лекарством.

В случае сильного зуда, могут назначаться антигистаминные средства, но и у этих химических веществ есть свои побочные эффекты.

При синдроме Лайелла пациент нуждается в срочной госпитализации, а лечение является очень похожим с той, которая назначается при ожогах.

В зависимости от вида высыпания, может назначаться локальное лечение, но также с большей осторожностью.

Поделиться ссылкой:


Автор Ирина Кант 1129 Articles
Главный редактор и администратор сайта www.net-bolezniam.ru //\\ Читаю о медицине, пищу о медицине, люблю медицину! //\\ Через меня проходят все опубликованные статьи на нашем сайте. //\\ Я модерирую и одобряю, чтобы читателю было интересно и полезно!