Болезнь Паркинсона (паркинсонизм) является хроническим неврологическим заболеванием, которое характеризуется тремором, мышечной ригидностью и медлительностью в движениях.
Впервые данную болезнь описал знаменитый английский врач Джеймс Паркинсон (James Parkinson) и в честь которого и была названо заболевание.
Это расстройство является очень распространенным у людей старше 50 лет (около 1 % людей этой возрастной категории страдают паркинсонизмом).
Болезнь Паркинсона входит в категорию дегенеративных заболеваний и напоминает ускоренное старение.
Расстройство можно лечить лекарственными препаратами что позволяет некоторым больным продолжить свои привычные занятия, но в случае других ситуация обостряется на уровне физических и интеллектуальных способностей.
Причины болезни Паркинсона
Пока что причины болезни остаются неизвестными.
В появлении болезни подозреваются несколько факторов:
- генетическая предрасположенность;
- среда обитания (например, в областях с развитым сельским хозяйством может замечаться влияние пестицидов).
Как бы не гадали учёные, болезнь Паркинсона не возникает строго по одной причине.
Механизм эволюции расстройства известен учёным несколько лет. Под воздействием деградации попадают особенно нервные клетки головного мозга.
Данная деградация вызывает снижение производства дофамина, важного химического вещества которое контролирует добровольные и автоматические движения тела.
Симптомы паркинсонизма
Болезнь начинается примерно в возрасте 55 лет.
Иногда вызывается большим стрессом (из-за хирургического вмешательства или эмоционального шока), но чаще всего без ясной причины.
Эволюция заболевания — очень медленная, а одним из важнейших признаков является микрография (рукописание очень маленькими буквами).
Когда заболевание прогрессирует, могут наблюдаться и другие признаки:
- тремор в состоянии покоя;
мышечная ригидность (пластическая гипертония); - медлительность в движениях (акинезия).
Медлительность в движениях
Акинезия появляется в начале болезни и замечается по изменениям на лице, которое становится окаменевшим, нечувствительным и невыразительным.
Пациент редко мигает, а выразительность лица — пониженная. Он с трудом делает быстрые движения и экономит на жестах.
Руки больше не балансируют во время ходьбы, которую больной делает маленькими шагами.
Вначале у больного перестаёт балансировать одна рука, потом синдром переходит и к другой.
Речь становится монотонной.
Добровольные движения становятся редкими и медленными. Пациент двигает больше одной частью тела, особенно в начале болезни.
Мышечная ригидность
Мышечная ригидность — это состояние, в котором конечность стремится оставаться в привычном состоянии.
Также это явление называется и гипертонией мышц. Самыми пораженными считаются сгибательные мышцы, по этой причине пациент ходит сгорбившийся.
Движение только одной частью тела становится проблемным и может быть осуществлено только очень медленно.
Тремор (дрожание)
Дрожания возникают в состоянии покоя и являются регулярными (4-8 колебаний в секунду). Обычно, проблемы наблюдаются на уровне верхних конечностей и исчезают, когда пациент начинает делать добровольные движения.
Тремор также может локализоваться на уровне ноги, которая начинает колебаться. Во время эмоциональных моментов, интеллектуальной нагрузки и усталости, этот синдром ухудшается.
Паркинсонизм со временем становится преградой для таких занятий:
- питание;
- одевание;
- подъём с кровати.
Даже так, интеллектуальные способности сохраняются до финальной стадии заболевания, когда физические изменения ведут к депрессии.
Лечение болезни Паркинсона
Лечение паркинсонизма является только медикаментозным.
Леводопа
Лечение состоит в приёме леводопы (L-допа), лекарство которое в организме превращается в дофамин.
Леводопа — особо эффективна при таких признаках как медлительность в движениях и мышечная ригидность.
Благодаря этому лекарству, признаки расстройства исчезают на 2-5 лет, после чего замечается выраженное дрожание.
Также леводопа характеризуется побочными эффектами, такие как временные параличи на протяжении часа или больше.
Другие лекарственные препараты, использованные для лечения болезни Паркинсона
Могут применяться как самостоятельные препараты, так и комбинированная терапия (если леводопа не показала результаты).
Эти лекарства являются антихолинергическими и используются во время дрожания.
Но и эти лекарственные средства не применяются избыточно из-за своих побочных явлений:
- состояние бреда;
- нарушения поведения.
Используются лекарства, которые фиксируются на уровне рецепторов дофамина, обладая таким же эффектом, как и последний.
Также применяются лекарственные препараты, которые предотвращают разрушение дофамина в головном мозге и которые замедляют его разрушение.
Таким образом, снижается скорость эволюции болезни.
Эффективность лечения
Как правило, лечение позволяет пациенту делать свои привычные дела и продлить жизнь.
У некоторых пациентов эффективность лекарств может снижаться после нескольких лет их приёма.
По этой причине снова возникают двигательные расстройства, а интеллектуальные способности пациента постепенно ухудшаются.
Другие виды лечения паркинсонизма
Основным видом лечения болезни Паркинсона — лекарственный, но дополнительно могут использоваться и такие:
- Хирургическое вмешательство;
- Кинезитерапия;
- Приживление клеток.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство — показано, если тремор не проходит даже после лекарственной терапии.
Операция состоит в стимуляции определенной части таламуса с помощью электродов.
Результаты этого вида лечения показали удовлетворительные результаты.
Кинезитерапия
Кинезитерапия устраняет мышечную слабость у пациента и может восстановить полностью способности двигаться.
Приживление клеток
Этот вид лечения является экспериментальным и не был применен во время финальных стадий паркинсонизма, когда пациенты полностью не могут двигаться.
Берутся клетки надпочечников и приживаются. Дело в том, что эти клетки могут производить дофамин в больших количествах.
Были получены хорошие результаты, а данная техника будет усовершенствована в будущем.
Отправить ответ
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.