Парафимоз представляет собой ущемление головки полового члена в насильственно сдвинутом назад узком отверстии крайней плоти. В результате этого головка полового члена сдавливается как удавкой, резко отекает, возникают сильные боли. Если не ликвидировать парафимоз, то может наступить ее некроз.
Лечение состоит в вправлении головки, которое лучше производить в условиях стационара. Однако, если госпитализация по тем или иным причинам невозможна, необходимо немедленно приступить к вправлению. На половой член кладется полиэтиленовый мешочек со льдом или снегом. Больному внутримышечно вводится 2 мл 2 % раствора промедола и 0,5 мл 0,1 % раствора атропина (дозы даны только для взрослых). Через 20 мин после премедикации отек и боли несколько уменьшаются — можно приступать к манипуляции. Пальцами обеих рук, кроме больших, захватывается с обеих сторон полового члена ущемляющее кольцо. Большими пальцами надавливают на головку полового члена, стараясь протолкнуть ее через ущемляющее кольцо. Для облегчения процедуры рекомендуется смазать головку полового члена стерильным вазелиновым маслом и несколько раз через марлевую салфетку сжать пальцами головку. Это приводит к перемещению отечной жидкости от головки к корню полового члена.
При правильно выполненном вправлении головка полового члена должна быть полностью закрыта крайней плотью и отчетливо видно ущемляющее кольцо — отверстие крайней плоти. При безуспешном вправлении необходима экстренная госпитализация, так как только операция может помочь больному. После вправления показана плановая операция — иссечение крайней плоти.
