Переломы хирургической шейки

Встречаются
наибо­лее часто и происходят в результате падения на локоть и кисть вытя­нутой
руки или при прямом ударе.

Клинические признакиболь в плечевом суставе, усиливающаяся при движении, вынужденное и ща­дящее
положение пострадавшей конечности (согнута в локте, отведена или приведена к
туловищу, поддерживается здоровой рукой), припух­лость ниже области плечевого
сустава
, при пальпации — локальная бо­лезненность
в верхнем конце плеча, осевая нагрузка на плечо болезнен­на, активные движения
в плечевом суставе невозможны, а пассивные — резко ограничены вследствие боли
.
При переломах со смещением
отлом­ков вращательные движения плеча не передаются головке плеча, при
вколоченных переломах определяются относительное укорочение конеч­ности,
локальная боль при пальпации и осевой нагрузке. При переломо-вывихах
наблюдаются обширная припухлость в области сустава плеча и западение на месте
головки.

Неотложная
помощь при переломах хирургической шейки такая же, как и при внутрисуставных
переломах плечевой кости.

Лечение зависит от характера перелома и положения отломков.
У больных с переломами без смещения или с незначительным угловым смещением
отломков — иммобилизация травмированной
конечности задней гипсовой шиной и клиновидной подушкой в положении сгибания
под углом 20—25°, отведения 70—80° — в плечевом суставе и сгибания до прямого
угла — в локтевом суставе
. Через 2 нед после
перелома гипсовую шину снима­ют, а конечность оставляют на клиновидной подушке
еще на 2 нед.

Обязательна лечебная гимнастика для восстановления
пассивных и ак­тивных движений в локтевом и плечевом суставах. При переломах со
смещением отломков — одномоментная ручная репозиция.


Понравилось? Делимся с друзьями!

Автор Ирина Кант 1073 Articles
Главный редактор и администратор сайта www.net-bolezniam.ru //\\ Читаю о медицине, пищу о медицине, люблю медицину! //\\ Через меня проходят все опубликованные статьи на нашем сайте. //\\ Я модерирую и одобряю, чтобы читателю было интересно и полезно!