Возникают редко — при
непосредственном воздействии силы на плечо или лопатку, а также при падении на
отведенную конечность.
Различают
перелом суставной впадины, шейки лопатки,
акромиона и клювовидного отростка, переломы тела
лопатки, ее углов (нижнего и внутреннего) и ости. В области повреждения
определяется припухлость, активные
движения в плечевом суставе ограничены вследствие боли.
При переломах шейки
лопатки характерно
опускание плеча книзу и ротация его кнутри, при отведении плеча вверх возможны восстановление
нормальных контуров плеча, пассивные и даже активные движения плеча в суставе;
при подмышечных вывихах племя движения в суставе и восстановление контуров
плеча невозможны.
При переломе клювовидного
отростка
отмечается боль при сгибании и разгибании
предплечья, особенно при оказании этим движениям сопротивления, что
объясняется натяжением головки двуглавой мышцы плеча. Болезненность при
глубоком дыхании с ограничением экскурсии грудной клетки наблюдается при
переломах тела лопатки и клювовидного отростка.
Лечение: иммобилизация повязкой Дезо, фиксация
отломков стандартными шинами, клиновидной подушкой, торако-брахиальными гипсовыми повязками.
