Пиелонефрит — заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекается почечная лоханка и паренхима почки.
Течение его острое и хроническое. Появлению заболевания способствуют нарушение оттока мочи в почках и мочевыводящих путях (камни, опухоль), длительный постельный режим, охлаждение. Острый пиелонефрит или обострение хронического характеризуется повышением температуры тела с ознобом, болью в поясничной области и дизурическими явлениями. В моче появляются белок, лейкоциты, иногда эритроциты. В крови часто определяется лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, увеличивается СОЭ.
Лечение: При повышении температуры с ознобом больному назначают противовоспалительные средства и антибиотики, при увеличении АД — гипотензивные препараты. При легком течении заболевания моряки могут выполнять, служебные обязанности. При лихорадке и дизурических симптомах показан постельный режим на 3—5 сут, щадящая диета с исключением острых блюд, обильное питье, при боли и дизурических расстройстпах грелка.
Медикаментозная терапия: левомицетин — по 0,5 г 4 раза и сутки или тетрациклин по 0,25 г 4—6 раз в сутки, пенициллин по 500 000 ЕД через 4 ч внутримышечно, а также фурадонин (по 2 таблетки 3 раза в день), сульфаниламидные препараты, невиграмон (по 0,5 г 4 раза в день), 5-НОК (по 0,1 г 4 раза в день короткими курсами 8—10 дней). При длительной лихорадке (более 5 дней) и резких дизурических расстройствах больного эвакуируют с судна в береговое специализированное лечебное учреждение. Лица, перенесшие пиелонефрит в рейсе, нуждаются в консультации уролога или больничном обследовании.
