Повязки на нижнюю конечность

Пальцы на стопе короткие, а поэтому бинтовать каждый палец отдельно очень трудно.

Только на большой палец накладывается отдельная повязка по типу колосовидной. Она начинается и заканчивается над голеностопным суставом.

Повязка на стопу (без пальцев или вместе с ними) накладывается восьмиобразными ходами (рис. 8, а, б) подобно тому, как это было указано при описании повязки на кисть.

Всю стопу, пальцы и пятку хорошо укрывает возвращающаяся бинтовая повязка (рис. 8, в). Отличную повязку можно изготовить из косынки (см. рис. 8, г), марли, сшитой по типу сапога, из куска материи с тесемками и растяжками (см. рис. 8, д).

Повязка на область пятки представляет известные трудности, так как округлость пятки способствует смещению бинта. Она накладывается по типу расходящейся черепашьей повязки, причем первый циркулярный ход проводится через пятку (см. рис. 8, е).

Повязки на стопу

Описанные выше типы повязок на стопу, включая пятку и область голеностопного сустава, в последнее время вытесняются повязкой, накладываемой с помощью трикотажного бинта или бинта «рэтэласт». Техника наложения такой повязки на стопу, голеностопный сустав с захватом нижней части голени ясна из рис. 8, ж, з.

Бинтовую повязку на голень обычно накладывают по типу спиральной, обязательно делая при этом перегибы, без которых образуются карманы между ходами бинта, а повязка в целом будет плохо держаться и обязательно соскользнет вниз. Голень можно хорошо перевязать с помощью косынки, экономной повязки или бинта «рэтэласт».

Накладывая бинтовую повязку на голень, а также на бедро, рекомендуется смазывать кожу клеолом, чтобы нижние слои бинта приклеились и меньше смещались при движениях. Об использовании трубчатых бинтов сказано вышел

На коленный сустав накладывают повязку из трубчатых бинтов или из обычного бинта по типу восьмиобразной, так называемой черепашьей, сходящегося и расходящегося типа. Сходящуюся черепашью повязку начинают циркулярным ходом на бедре, над коленным суставом и переходят восьмиобразными ходами на голень, перекрещивая ходы под коленом. Последний циркулярный ход делают через коленный сустав. Закрепляют повязку на бедре. Расходящуюся повязку начинают циркулярным ходом через коленную чашечку. Ввиду большой подвижности коленного сустава, особенно если больной продолжает ходить, лучше наложить комбинированную повязку; начав ее, как сходящуюся, делают 2—3 тура бинта через коленную чашечку и заканчивают, как расходящуюся, серией удлиняющихся восьмиобразных ходов.

При отсутствии бинтов повязку изготовляют из косынки, а также из куска марли или материи с пришитыми тесемками или разрезами-растяжками.

На бедро накладывают циркулярную или спиральную повязку; учитывая, что такие повязки плохо держатся, особенно если больной продолжает ходить, кожу смазывают клеолом, чтобы приклеить нижние туры бинта. Кроме того, делают 1—3 восьмиобразных хода через тазобедренный сустав на таз и живот, чтобы фиксировать повязку и не дать ей спуститься вниз.

Все чаще и чаще применяются повязки из трикотажного трубчатого бинта и бинтов «рэтэласт» № 5 и № 6 в зависимости от объема бедра. Однако, Несмотря на эластичность трикотажного бинта, следует смазать кожу клеолом или, обвязав талию больного полоской широкого бинта, провести от него 2—3 тесемки, которые поддерживали бы трикотажный бинт и не давали бы ему сползать вниз.

На тазобедренный сустав накладывают колосовидную повязку. При наложении повязок на тазобедренный сустав больной должен приподнимать таз, опираясь на здоровую ногу, а лучше подставить ему под крестец специальную подставку. При этом следят, чтобы больная нога была максимально выпрямлена; если наложить повязку на ногу, согнутую в тазобедренном суставе, бинт будет при выравнивании ноги давить в паху на сосудисто-нервный пучок и причинять большие боли.

Бинтовые повязки, наложенные на тазобедренный сустав и паховую область, легко сбиваются, так как больной не может все время удерживать ногу в тазобедренном суставе неподвижно. Весьма удобную и прочную повязку можно изготовить из куска материи с растяжками или пришитыми тесемками. Не менее удобны повязки из косынки, скрепленные швами, используя кусок бинта или материи для пояса. Основание косынки обводят концами вокруг бедра, концы перекрещивают на внутренней поверхности и завязывают на наружной. Полотном косынки закрывают всю ягодицу, наружную и переднюю части бедра и тазобедренного сустава. Вершину косынки подводят под пояс и прикрепляют к нему швами или булавками.

Если надо закрыть обе ягодицы, развернутую косынку накладывают наподобие трусов. Основание косынки обводят вокруг поясницы сзади, концы связывают на животе. Полотном косынки покрывают заднюю поверхность обеих ягодиц. Вершину косынки проводят через промежность и прикрепляют к связанным на животе концам узлом или булавкой. Бинты типа «рэтэласт» удобны для повязок на ягодицы.


Понравилось? Делимся с друзьями!