Психомоторное возбуждение (делириозное, психопатическое, депрессивное, галлюцинаторно-бредовое, кататоническое)

Психомоторное возбуждение (делириозное, психопатическое, депрессивное, галлюцинаторно-бредовое, кататоническое) наблюдается в открытом море чаще у пассажиров.

Делириозное возбуждение возникает нередко ночью при наплыве угрожающих галлюцинаций императивного характера (зрительных, тактильных, слуховых). Аффектом страха сопровождается двигательное возбуждение. Психопатическое возбуждение обусловлено психогенно, особенно при конфликтных ситуациях, разно-направлено по проявлениям — от истерических припадков, театральных жестов и движений, «двигательной бури» до конфликтности, грубости, вспышек гнева и ярости.

Депрессивное возбуждение (ажитированная депрессия) проявляется тоской с выраженным беспокойством, тенденцией к самоистязанию и тревоге. Максимальное возбуждение выражено аффектом веселья, повышенным настроением со стремлением к деятельности, речевым возбуждением и упорной бессонницей.

Галлюцинаторнобредовое возбуждение возникает при наплыве угрожающих галлюцинаций или бредовых идеях преследования, отравления, воздействия, сопровождается аффектом страха, тревоги. Возбужденные больные насторожены, напряжены, злобны, пытаются бежать, наносят себе повреждения и нападают на окружающих. Кататоническое возбуждение проявляется двигательным беспокойством, которое нецелесообразно, вычурно, стереотипно на фоне негативизма и бессвязной речи.
Больного помещают в судовой изолятор под круглосуточное наблюдение не менее двух членов экипажа (для удержания больного), при резком возбуждении фиксируют в кровати.

Парентерально вводят 2—4 мл 0,5 % раствора диазепама, 2—5 мл 2,5 % раствора аминазина, 2—4 мл 2,5 % раствора левомепромазина, при отсутствии эффекта — внутримышечно 2—3 мл 1 % раствора тиопроперазина, 3—5 мл 0,2 % раствора трифтазина, при преобладании тревожно-тоскливого аффекта — 4—8 мл 1 % раствора амитриптилина. В некоторых случаях эффективен хлоралгидрат (15—20 мл 6% раствора в клизмах).

Поделиться ссылкой:


Автор Ирина Кант 1118 Articles
Главный редактор и администратор сайта www.net-bolezniam.ru //\\ Читаю о медицине, пищу о медицине, люблю медицину! //\\ Через меня проходят все опубликованные статьи на нашем сайте. //\\ Я модерирую и одобряю, чтобы читателю было интересно и полезно!