Меню
Назад » »

Острые отравления

Кислоты и щелочи. Особенности патологии — развитие ожоговой бо­лезни вследствие действия этих веществ на слизистые оболочки пищевого канала, полости рта, глотки. Больше всего поражаются полость рта, глотка, пищевод, пилорическая часть желудка. Поражение желудка наиболее выраженно при приеме кислот и щелочей натощак. Резорбтивное (общетоксическое) действие зависит от глубины и протяженности ожоговой поверхности пищевого канала.

Лечение отравлений включает меры по раннему удалению токсиче­ских веществ и симптоматическую терапию.

При наружных поражениях обильно промывают водой участки тела в течение 15 мин. Желудок промывают 12—15 л холодной воды с по­мощью толстого зонда, смазанного вазелиновым или растительным маслом. Кровь в желудочном содержимом не является противопоказа­нием для промывания желудка. Перед промыванием вводят подкожно 1 мл 2 % раствора промедола, 2 мл 2 % раствора папаверина гидрохло­рида, 1 мл 0,1 % раствора атропина сульфата. При выраженном ожоге и отеке слизистой оболочки глотки и пищевода для проведения зонда в желудок используют жесткую трубку, в которую предварительно вставляют зонд, а после проведения зонда в желудок извлекают. Хими­ческая нейтрализация кислоты или щелочи не рекомендуется. Рвотные средства противопоказаны.

Для местного лечения обожженной поверхности назначают микстуру (200 мл 10 % эмульсии подсолнечного масла, 2 г окситетрациклина гидрохлорида, 2 г анестезина).

При ранних кровотечениях специального лечения не назначают, так как в связи с развитием гиперкоагуляции они быстро прекращаются. При поздних кровотечениях проводят гемостатическую терапию (местно — холод, дробное переливание крови, переливание плазмы, фибрино­гена, введение 10 мл 10 % раствора кальция хлорида). При неэффектив­ности консервативной терапии применяют хирургическое лечение.

Диетотерапия направлена на химическое и механическое щажение поврежденной слизистой оболочки. В течение 1—2 нед показан стол № 1, а затем — стол № 5а.

Органические растворители: ацетон, трихлорэтилен, перхлорэтилен, бромистый этилен, четыреххлористый углерод, дихлорэтан, бензин, керо­син, уайт-спирит, спирт и др. При легком отравлении парами пострадав­шему достаточно выйти на свежий воздух. При обмороке необходимо уложить больного без подушки, расстегнуть воротник, приподнять ноги, сбрызнуть лицо холодной водой, дать вдохнуть раствор аммиака. Когда больной придет в сознание, нужно напоить сладким чаем, кофе. При резком ослаблении или остановке дыхания — искусственная венти­ляция легких до восстановления самостоятельного дыхания. Назначают кислород, лучше в смеси с 5—7 % углекислого газа, подкожно 1—2 мл 10 % раствора кофеина, внутривенно 1 мл цититона; при рвоте — внутри­венно 20 мл 40 % раствора глюкозы. При раздражении парами слизи­стых оболочек — ингаляции натрия гидрокарбоната, промывание глаз 2 % раствором натрия гидрокарбоната. При попадании в желудок — прием внутрь 30—50 г вазелинового масла, осторожное промывание желудка водой через тонкий зонд до исчезновения запаха органического растворителя. Не рекомендуется вызывать искусственную рвоту и на­значать рвотные средства.

Поверхностно-активные вещества: сульфонол, сульфонат, алкилсульфат и их смеси, синтамид, синтанол, ОП-7. Применяются в качестве моющих средств, многие из них обезжиривают кожу, могут вызвать кожные заболевания, при вдыхании — кровотечение. При зуде и раздра­жении кожи рекомендуется паста: борная кислота и окись цинка — по 2,5 г, ланолин —71 г, парафин—12 г, касторовое масло—12 г. При кровотечении из носа необходимо полусидячее и сидячее положение с запрокинутой назад головой, в нос — ватный тампон, смоченный перекисью водорода или вазелиновым маслом, местно — пузырь со льдом.

Соли: фторид натрия, фторид калия и др. Признаки отравления — жжение во рту, в пищеводе, боль в животе, саливация, тошнота, рвота, понос. Больному следует обильно промыть желудок 2 % раствором гидрокарбоната натрия или жженой магнезии, затем дать пить молоко с яичным белком (2 яичных белка на стакан молока или воды) и взвесь чистого мела, внутривенно — 20 мл 40% раствора глюкозы, 5—10 мл 25 % раствора магния сульфата, 500 мг аскорбиновой кислоты, 30— 50 мг тиамина бромида.

Полимерные смолы и клеи (эпоксидные, полиэфирные, полиуретано- вые, фенольные и другие) сами по себе практически не ядовиты. Нагре­вание вызывает выделение вредных летучих веществ и как следствие — острые отравления комплексом летучих веществ. Оказывают раздра­жающее действие на слизистую оболочку глаз, дыхательных путей, кожу, общетоксический и аллергический эффект. При раздражении кожи назначают примочки из 2 % водного раствора резорцина; при отеках кожи — примочки из 2 % раствора борной кислоты.

Автор:
Дата первой публикации статьи:
Дата последнего обновления статьи:
Проголосовали за материал: 1 раз
Следите за нами через Facebook, ВКонтакте или другим способом!

Понравилось? Делимся!




ПОСЛЕДНИЕ МАТЕРИАЛЫ
ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ
ТОП МАТЕРИАЛОВ ПО РЕЙТИНГУ
САМОЕ ОБСУЖДАЕМОЕ НА САЙТЕ
Никто не решился оставить свой комментарий.
Будь-те первым, поделитесь мнением с остальными.

Внимание! Пользуясь нашим сайтом и нашими сервисами, вы подтверждайте, что согласны с нашей Политикой Конфиденциальности. Таким образом, отправляя ваши данные, вы согласны с содержанием Политики Конфиденциальности.

avatar

Нужна консультация врача?

Для того чтобы наши пациенты смогли легче и правильнее узнать о своем состоянии здоровья, а не останавливались на догадках, мы внедрили специальный раздел для записи на консультацию врача через специальную форму.

Записаться на консультацию врача любой специальности в вашем городе можете, перейдя по ссылке:

Записаться на Консультацию!

Лого www.net-bolezniam.ru