Одонтогенный остеомиелит челюсти возникает при несвоевременном и неудовлетворительном лечении зуба как результат перифокального воспалительного процесса, который может ограничиться стенками лунки зуба и участком альвеолярного отростка или же распространиться на большом участке челюсти.
При легком течении процесса температура тела субфебрильная, обнаруживается ограниченный инфильтрат в области больного зуба, переходная складка сглажена и отечна, слизистая оболочка гиперемирована, пальпация над верхушкой корня зуба болезненна, зуб подвижен.
При тяжелых формах разлитого остеомиелита температура тела повышается до 40 °С и выше, отмечается боль в челюсти с иррадиацией по ходу тройничного нерва, подвижность зубов, находящихся рядом с больным зубом, коллатеральный отек щеки и других участков лица, увеличение лимфоузлов. При процессе в молярах развивается тризм.
Ранний признак остеомиелита нижней челюсти — нарушение или потеря чувствительности в области иннервации подбородочного нерва.
Лечение: удаление больного зуба (корня). При поднадкостничном абсцессе — вскрытие абсцесса внутриротовыми разрезами параллельно альвеолярному отростку с дренированием резиновой полоской. Позже назначают УВЧ. При тяжелом общем состоянии рекомендуются антибиотики, сульфаниламидные и анальгезирующие препараты, витамины, аутогемотерапия 6—7 дней. При невозможности лечения, зуб удаляют.
