Сывороточная болезнь — заболевание, обусловленное наличием чужеродного белка в организме. В связи с распространением иммунизации среди моряков случаи сывороточной болезни участились.
Клинические проявления ее характеризуются большим разнообразием. Наиболее типичные симптомы в порядке их возникновения и частоты — повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, высыпания на коже, острая эмфизема легких, поражение суставов, отеки, альбуминурия, поражение слизистых оболочек, изменения картины крови. Все эти симптомы могут развиваться одновременно, особенно при тяжелых формах сывороточной болезни, или быть едва выраженными и продолжаться от 1—3 дней до 2—3 нед, в среднем 6—7 дней. При повторном введении сыворотки тяжесть симптомов усиливается. Заболевание сопровождается тахикардией, гипотензией, астенией и мышечной слабостью, в острый период его отмечается лейкопения с относительным лимфоцитозом. СОЭ сначала уменьшается, а затем увеличивается.
Диагноз нетруден при известном анамнезе. Сывороточная болезнь может возникать через несколько минут или часов после вакцинации либо через 1—2 сут, т. е. носить характер замедленной реакции. Показателями тяжести служат общие (обменно-вегетативные расстройства, менинго-энцефалитический синдром, отеки) и местные явления (резкое поражение суставов, расстройства дыхания и пищеварения, феномен Артюса). Возможно непрерывное и рецидивирующее течение, анафилактический шок после введения сыворотки.
При легкой и средней тяжести течения назначают инъекции эфедрина гидрохлорида, адреналина гидротартрата, противогистаминных средств, препаратов кальция. При выраженной боли в суставах применяют ацетилсалициловую кислоту, при отеках — мочегонные средства. С целью снижения неспецифической повышенной чувствительности при иммунизации назначают противогистаминные препараты 10—12 дней после прививки.
