Вывихи костей запястья

Встречаются редко. Вывихи полу­лунной кости происходят при
чрезмерном тыльном сгибании кисти в ладонную сторону
. Определяются
припухлость, резкое ограничение движений в лучезапястном суставе, при пальпации
— болезненность, на ладонной поверхности — ограниченный выступ, а на тыльной —
западение. Пальцы кисти находятся в положении легкого сгибания, наиболее согнут
третий, который при легком надавливании на выступ кости с ла­донной стороны
пассивно разгибается. Сжать пальцы в кулак и пол­ностью их разогнуть больной не
может.

Лечение
одномоментное вправление. Конечность
сгибают под пря­мым углом в локтевом суставе и производят вытяжение за пальцы
по оси предплечья, удерживая плечо в нижней трети
. При вытяжении обра­зуется
диастаз между костями дистального ряда костей запястья и дистальным эпифизом
лучевой кости. Надавливая с ладонной поверх­ности кисти на полулунную кость,
производят вправление. Для иммо­билизации накладывают циркулярную гипсовую
повязку от верхней трети предплечья до пястно-фаланговых суставов в положении
легкого ладонного сгибания кисти на 3 нед.


Понравилось? Делимся с друзьями!