Происходят в шейном отделе, встречаются редко. Различают односторонние
и двусторонние, полные и неполные вывихи. Они обычно сопровождаются переломами
позвонка и нередко повреждением спинного мозга. При одностороннем вывихе шейных
позвонков голова склонена в сторону вывиха, а лицо обращено в противоположную
сторону. Для двустороннего вывиха характерно симметричное положение головы,
которая выше вывиха наклонена кпереди, а остистый отросток нижележащего
позвонка выдается кзади, движения головой невозможны (отличие от растяжений в
шейном отделе позвоночного столба).
На месте
происшествия в открытом море для обезболивания и иммобилизации головы
накладывают ватно-марлевый воротник или шину Крамера.
При одностороннем вывихе проводят вытяжение руками за голову без рывков с
нарастающей силой; при этом голова сначала наклоняется в сторону, где нет
вывиха, а затем в противоположную. После
вправления проводится иммобилизация на 8 нед гипсовым
полукорсетом с головодержателем
с запрокинутой кзади головой.
Одномоментное вправление двусторонних вывихов затруднено
и сопровождается опасностью повреждения спинного мозга, поэтому показана
эвакуация в специализированный стационар на постоянное вытяжение или оперативное лечение.
